19 Côte de Saverne 67703 SAVERNE Service d’accueil : 03 88 71 67 67 Urgences : 03 88 71 65 74

Maternité – Gynécologie Hôpital de Saverne

Maternité-gynécologie

Dr Jean-Luc HARTER,
Chef de service

Secrétariat (pour prendre rendez-vous avec les médecins, les sages-femmes, la psychologue)

Tél : 03 88 71 65 17

Hospitalisation Gynécologie
Tél. : 03 88 71 65 18

Hospitalisation Maternité
Tél. : 03 88 71 65 19
Fax : 03 88 71 66 25

Les activités du service comprennent :

  • la maternité : suivi de grossesse, préparation à la naissance, accouchement, premiers soins aux nouveaux-nés, échographies gynécologiques et obstétricales
  • la gynécologie : suivi des grossesses à risque, interruptions de grossesse (IVG médicamenteuse et chirurgicale, Interruption médicale de grossesse (IMG), grossesses arrêtées), exploration et prise en charge de la stérilité, prise en charge de patientes souffrant de pathologies gynécologiques, (qu’elles soient ou non cancéreuses. ..).
  • le Centre de Santé Sexuelle (CSS) : service de santé publique, entièrement gratuit pour les mineurs et les non assurés sociaux. Accueil, écoute, information, sur des questions se rapportant à la contraception, l’IVG, prévention et dépistage des infections sexuellement transmissibles, difficultés au sein du couple ou de la famille, violences intrafamiliales, …

Nous sommes en lien avec des services attachés et partenaires :

  • Addictologie : équipe pluridisciplinaire et de liaison
  • Service diététique : adaptation des menus en fonction des besoins
  • Service social : une assistante sociale pourra vous accompagner dans certaines démarches
  • Psychiatrie : équipe pluridisciplinaire de liaison assurant le lien avec l’Epsan Brumath si besoin. L’EPSAN, un acteur majeur du dispositif de santé mentale dans le Bas-Rhin
  • Kinésithérapie : prise en charge sur demande
  • Une psychologue est présente dans le service, elle intervient auprès de couples ou de femmes seules, dans diverses situations relevant de la gynécologie ou de la périnatalité.

L'équipe

Chef de service
Dr Jean-Luc HARTER
 
Praticien hospitalier
Dr Anne-Julie CARIN
Dr Hélène PIANT
Dr Thierry SCHNEIDER
Dr Hervé SCHNEIDER
 
Praticiens attachés
Dr Aude BALDINGER
 
Assistant spécialiste
Dr Marie-Laure BERGAMINI
 
Gynécologues
Dr Elizabeth GUETH
Dr Francesca TASSONI
 
Médecin en rééducation fonctionnelle urinaire
Dr Patrick BERDITCHEWSKY
 
Internes de médecine générale
 
Sage-femme coordinatrice
Mme Heidi FORLER
 
Sages-femmes

Tabacologie, maternité et addictions
Mme Virginie ATANOWSKI
 
Allaitement maternel
Mme Béatrice PAULIAT
 
Acupuncture
Mme Mélanie MEYER
 
Surveillance intensive de grossesse
Mme Chantal LABBE
 
Consultations prénatales
Mme Stéphanie HUCKENDUBLER
 

Entretien prénatal individuel et entretien post natal précoce
Mme Catherine LINCKER
Mme Sophie RODISIO

 
Contraception
Mme Sylvie GASS
 
Psychologue
Mme Pascale LEHE

Equipe pluri disciplinaire sages-femmes, infirmières, auxiliaires de puériculture, agents de service hospitalier, secrétaires.

Questions-réponses

J’attends un enfant

Comment se passe le suivi de grossesse ?

Il comprend des consultations mensuelles, l’entretien prénatal précoce, 3 échographies remboursées pendant la grossesse. Lorsque cela s’avère nécessaire, une hospitalisation ou une surveillance intensive de grossesse peut être envisagée.

Les consultations

Les sage-femmes, et les médecins suivent des femmes enceintes lorsque la grossesse est normale. Les grossesses pathologiques sont suivies par les gynécologues. Ces consultations constituent des moments précieux pour faire le point sur le plan physiologique, accompagner les parents en devenir dans l’élaboration du projet de naissance,…

  • L’entretien prénatal précoce

    Conduit par une sage-femme, c’est un espace de parole qui permet de faire le point dans les domaines de la santé, sur le plan social, psychologique, diététique, social.

    Selon la situation particulière de chacun, la sage-femme peut envisager, avec l’accord de la femme, du couple, une orientation vers d’autres intervenants, sage-femme tabacologue, diététicienne, psychologue, pédopsychiatre, psychiatre, …

  • La consultation tabacologique

    Si vous le souhaitez, vous pouvez bénéficier d’une consultation avec une sage-femme tabacologue, le vendredi de 14h00 à 18h30. Si vous vous posez des questions autour de la grossesse et du tabac, vous pourrez aborder ces points avec elle et envisager les différentes possibilités qui s’offrent à vous pour préserver au mieux votre enfant.

  • Consultation allaitement

    Vous pouvez rencontrer une sage-femme titulaire d’un DIU lactation Humaine et Allaitement pour discuter de votre projet d’allaitement que vous ne souhaitez pas aborder en préparation à la naissance.

  • La surveillance de grossesse à risque

    Sous cette appellation se retrouvent les différentes situations de grossesse qui nécessitent un suivi plus fréquent que dans le cadre de consultations mensuelles : menace d’accouchement prématuré, retard de croissance du fœtus, hypertension artérielle avec complications et à partir du terme prévu.

Les échographies

Toute femme enceinte peut bénéficier de trois échographies remboursées pendant la grossesse. Elles permettent de dater précisément la grossesse, d’observer le développement du bébé et de dépister une éventuelle anomalie. La première a lieu vers le 3e mois de grossesse, la deuxième vers le 5e mois et la dernière au 8e mois. Elles sont assurées par les médecins.

Je suis enceinte et je saigne : que faut-il faire ?

Tout saignement pendant la grossesse doit vous amener à venir à l’hôpital pour consulter en urgence. Les urgences sont assurées en salle de naissance, 2e étage du bâtiment principal, à gauche après la porte d’entrée au service Maternité-Gynécologie, 24h/24.

Comment se passe la préparation à l'accouchement ?

La préparation à la naissance est un instant à prendre, pour vous, pour votre couple, pour votre grossesse. C’est un lieu d’informations où l’on peut poser toutes les questions, un lieu d’échange avec les sages-femmes et les autres futurs parents, un lieu de détente.

Nous vous proposons :

  • Un Entretien individuel ou en couple dès le 4ème mois de grossesse avec une de nos sages-femmes. Les thèmes abordés sont d’ordre médical, psychologique, social et hygiéno-diététique.
  • 7 séances d’une heure en groupe, pour rencontrer l’équipe de la maternité ou d’autres futures mamans et leurs conjoints, comprendre les transformations de votre corps, le développement de votre enfant, l’importance de son « accueil », apprendre à apprivoiser votre douleur et découvrir vos capacités d’adaptation et les différentes possibilités pour votre accouchement, et découvrir le service de maternité…
  • Des ateliers:
    • Portage du nouveau-né en écharpe,
    • Massage bébé,
    • Relaxation / Sophrologie,
    • Hypnose
    • Allaitement : vous souhaitez allaiter ou vous hésitez encore… cet atelier est pour vous,
  • Et rien que pour les Papas, le soir après 19 h, pour ceux qui ne peuvent pas assister aux séances en journée ou pour parler de questions d’homme avec une de nos sages-femmes Hugo ou Vincent.

Pourquoi élaborer un projet de naissance ?

Le projet de naissance permet à la future mère, au couple de faire part à l’équipe de leurs besoins, souhaits pour vivre au mieux l’accouchement, le séjour. Quelques petites phrases ou un tableau peuvent suffire. Il sera discuté avec un membre de l’équipe, mis à disposition de l’ensemble de l’équipe et glissé dans le dossier.

Je souhaite allaiter. Comment l'équipe me soutiendra dans mon projet ?

Si vous souhaitez allaiter votre enfant, parlez-en à la sage-femme ou au médecin qui vous suit et/ou pendant les séances de préparation à l’accouchement ou lors d’une consultation avec notre Sage-femme diplômée en Lactation Humaine et Allaitement . Les différents membres de l’équipe sont formés à l’accompagnement de l‘allaitement et sauront vous guider dans votre démarche, entendre vos questionnements et vous permettre de préparer ce projet dans les conditions les plus favorables.

Une séance spécifique de préparation à la naissance est proposée par une sage-femme diplômée en Lactation Humaine.

Des associations peuvent vous soutenir dans votre projet :

Le jour de l'accouchement : quand partir ? qu'emporter ?

Mieux vaut « venir pour rien », repartir rassurée et passer une bonne journée ou une bonne nuit !

Rendez-vous directement en salle de naissance au 2ème étage.

  • Avant le 9ème mois, n’attendez pas d’avoir des contractions douloureuses pendant plus d’une heure pour venir consulter !
  • A partir du 9ème mois, si vous ressentez des contractions douloureuses, régulières toutes les 5-10 minutes depuis au moins une heure et qu’elles ne cèdent pas au repos.
  • Vous perdez du liquide amniotique en plus ou moins grande quantité à tout moment de votre grossesse et même sans contraction ; si vous avez un doute n’hésitez pas à venir consulter.
  • En cas de saignement : il vaut mieux que vous veniez le plus rapidement possible, afin de vérifier sa provenance.
  • S’il s’agit du bouchon muqueux (une perte vaginale glaireuse, visqueuse, brunâtre), il n’est pas considéré comme un saignement (c’est plutôt un amas de sécrétions), il n’est pas nécessaire de consulter à la maternité.
  • Vous ressentez moins votre bébé bouger.
  • Vous avez reçu un choc sur le ventre.
  • Vous vous sentez moins bien ou vous avez besoin d’être rassurée.
  • Vous avez une fièvre inexpliquée.

Si à la date du terme vous n’avez pas accouché, prenez-rendez-vous pour la surveillance intensive de grossesse auprès des sages-femmes de salle de naissance.

A l’approche de votre terme et afin de ne pas être prise au dépourvu, pensez à préparer à l’avance votre valise, prévoyez votre mode de transport et un mode de garde pour vos enfants.

Votre valise

Pour le jour de l’accouchement :

  • Carte de groupe sanguin, carte d’identité, livret de famille ou reconnaissance anticipée et justificatif de domicile ;
  • Formulaire de désignation de personne de confiance, consentement d’anesthésie ;
  • De quoi vous occuper : musique, lecture, jeu de cartes, chargeur du téléphone… ;
  • Un brumisateur ;
  • A boire et à manger pour la personne qui vous accompagne… ;
  • Une tenue pour bébé : bonnet, body, pyjama, chaussettes, gilet et couverture ou plaid.

Pour votre séjour à la maternité :

  • Habits confortables, slips jetables ou en coton, soutien-gorge bien emboîtant, bas de contention ;
  • Pour celles qui allaitent : 2 soutien-gorge d’allaitement ou brassières, coussinets d’allaitement, coussin d’allaitement ;
  • Protections hygiéniques ;
  • Affaires de toilette, serviettes de toilette, sèche-cheveux… ;
  • Un stylo, de quoi vous repérer dans le temps.

Pour votre enfant:

  • Bodies, pyjamas, bonnets en coton, gilets, chaussettes et éventuellement des moufles ;
  • Bavoirs et langes ;
  • Thermomètre électronique, thermomètre de bain ;
  • Une coque pour le transport en voiture, aux normes en vigueur. Exercez-vous avant l’arrivée de bébé à fixer le siège auto dans votre voiture, à plier et déplier votre poussette… Et bon courage!

Les produits nécessaires au change de bébé et au soin du cordon seront fournis par la maternité.

Bébé est arrivé

Bébé est arrivé trop tôt ou il nécessite des soins particuliers

Au Centre Hospitalier Sainte-Catherine, une prise en charge complète peut être effectuée à partir de 33 semaines d’aménorrhée. En dessous de ce terme, ou si votre bébé nécessite une prise en charge spécifique, le transfert sera organisé vers le Centre Hospitalier de Strasbourg Hautepierre, dans le cadre d’accords conclus au sein du réseau Périnatalité de la région Alsace (http://www.naitre-en-alsace.org). Dans ce dernier cas, si le séjour de votre bébé doit se prolonger, vous pourrez demander à être hospitalisée dans le même hôpital et éventuellement à bénéficier d’une chambre mère enfant. La Maison des Parents, sur le site de l’hôpital vous permettra de prolonger votre séjour à proximité si vous le souhaitez.

Au Centre Hospitalier Sainte-Catherine deux unités existent pour la prise en charge des enfants nécessitant des soins:

  • Une unité d’hospitalisation au sein de la maternité
  • Une unité en néonatologie à proximité de la maternité

Une réunion hebdomadaire entre les équipes de maternité et de pédiatrie, permet de discuter des futurs accouchements, des nouveau-nés hospitalisés et des protocoles communs.

L'organisation de votre séjour

  • Les visites sont autorisées de 14 h à 20 h 00. Le papa est le bienvenu à tout moment. Afin que vous puissiez accueillir votre bébé dans les meilleures conditions, nous vous recommandons de limiter les visites en quantité et dans la durée. Les premiers instants passés avec votre enfant sont précieux pour apprendre à vous découvrir mutuellement. Si vous le souhaitez, vous pouvez demander à l’équipe d’apposer un panneau incitant à respecter votre repos (cf. photo : visite limitée à 10 mn). Nous vous rappelons que les visites de personnes malades (adultes ou enfants), ne sont pas souhaitables, surtout en cas de maladie contagieuse.
  • Une psychologue est présente au service. Si vous souhaitez la rencontrer, adressez-vous à l’équipe soignante
  • Un photographe passe au sein du service en journée
  • Le papa peut prendre le repas avec la maman (ticket repas à acquérir au service)
  • Un espace détente et bien-être comprenant des douches et des chaises longues a été aménagé pour vous permettre de vous relaxer dans un environnement apaisant et harmonieux. Cet espace est dédié aux personnes hospitalisées qui souhaitent profiter des bienfaits de l’eau, se reposer, se détendre dans un environnement moins médicalisé
  • Ne laissez ni argent, ni bijoux dans votre chambre
  • L’hôpital est un lieu public : il est donc interdit de fumer dans les locaux (Chambres, couloirs, escaliers, terrasses, balcons)

Votre bébé et vous

  • Votre bébé ne doit jamais rester seul ! En votre absence, confiez-le à la pouponnière
  • Utilisez toujours le berceau si vous devez vous déplacer avec votre bébé
  • Le nécessaire pour les soins de votre bébé (compresses, couches, …) est fourni par l’hôpital durant tout le séjour.
  • En chambre double, lors de visites nombreuses, vous disposez de la nurserie attenante à votre chambre pour le repos de votre enfant et le votre
  • Si vous le souhaitez, votre bébé pourra passer la nuit en pouponnière et sera ramené dans votre chambre à 5h le matin.
  • Une sage-femme examinera votre enfant, en votre présence, le jour suivant la naissance. Le pédiatre effectuera l’examen du 3e jour.

Charte de la personne accompagnante en maternité

En tant que maman vous pouvez bénéficier d’une personne accompagnante. Sa présence a pour objectif de vous soutenir, de favoriser le développement du lien avec votre bébé, tout en bénéficiant de l’aide de l’équipe soignante. La personne accompagnante peut participer à tous les soins. Le bébé séjourne dans la chambre, y compris la nuit.

Un engagement de respect des consignes daté, signé vous sera demandé. Le linge de lit vous sera fourni. Le matériel de couchage personnel n’est pas autorisé. Cette prestation sera soumise à des frais.

L’activité de l’hôpital et l’organisation des soins nécessitent de respecter certaines règles, nous demandons à la personne qui accompagne de :

  • Respecter le règlement de l’établissement dont les principes figurent dans le livret d’accueil de l’établissement.
  • Porter une tenue vestimentaire décente de jour comme de nuit.
  • Se lever à 7h30 au plus tard pour permettre les soins et respecter l’organisation des activités hôtelières comme la distribution du petit-déjeuner.
  • Refermer le lit en fauteuil durant la journée pour permettre le bio nettoyage.

Les repas

  • Le petit-déjeuner est servi en chambre Il est compris dans le tarif de la nuitée.
  • Si la personne accompagnante souhaite prendre le repas de midi, demandez un ticket repas à l’équipe soignante. Vous chercherez le repas au restaurant du personnel à l’aide du ticket. Il pourra être pris en chambre.
  • Pour le repas du soir, veuillez impérativement le signaler à l’équipe soignante avant 13 heures. Il sera servi en chambre. À la fin du séjour, le récapitulatif des repas pris et le nombre de nuitées sera transmis au bureau des admissions qui vous fera parvenir une facture, selon les tarifs en vigueur.

Déclaration de l'enfant

  • La déclaration de naissance doit être faite dans les 5 jours suivant la naissance de votre enfant à la mairie de Saverne.
  • Si le dernier jour tombe un samedi, un dimanche, un jour férié ou chômé, ce délai est prolongé jusqu’au premier jour ouvrable suivant.
  • Les horaires de l’Etat Civil de la Mairie de Saverne sont affichés sur les panneaux d’affichage 03 88 71 52 78 www.mairie-saverne.fr
  • Pour la déclaration en Mairie, Vous trouverez les documents à emporter et les horaires d’ouverture de la mairie sur le panneau d’affichage de la maternité.

Le retour à domicile

Votre retour à domicile se fera en début d’après-midi, après accord des médecins. Le carnet de santé, les ordonnances pour vous et votre enfant vous seront alors remis.

  • Vous aurez la possibilité de poursuivre votre accompagnement à domicile avec une sage-femme libérale.
  • Vous pouvez pendant votre grossesse bénéficier d’un bilan prénatal de prévention avec une sage-femme libérale ce qui vous permettra de faire connaissance avec la sage-femme qui pourra vous suivre lors de votre retour à domicile (le bilan peut se faire en plus du suivi à la maternité).
  • Pour trouver votre sage-femme, visitez le site : www.asfla.fr ou les pages jaunes.
  • Le bilan prénatal, ainsi que les visites à domicile par la sage-femme libérale sont pris en charge par l’assurance maladie.

SI VOUS SOUHAITEZ RENTRER AVANT LES 48 PREMIERES HEURES DE VIE DE VOTRE ENFANT, il est impératif d’organiser ce retour précoce à domicile dès la fin de votre grossesse et d’en parler avec la sage-femme ou le médecin qui vous suit.

  • Un document vous sera alors remis afin de le faire compléter et signer par le médecin et la sage-femme libérale qui assureront votre suivi et celui de votre enfant à votre domicile.
  • Cette sortie anticipée sera toujours soumise à l’approbation du gynécologue et du pédiatre de notre service. Néanmoins certaines situations ne permettent pas d’envisager un retour anticipé. Parlez-en à un membre de l’équipe pour connaitre ces situations.

Si vous rencontrez un quelconque problème lors de votre retour à domicile, vous pouvez nous joindre en permanence en téléphonant au 03 88 71 65 19.

 

Je suis enceinte et je veux interrompre la grossesse

L'IVG (interruption volontaire de grossesse)

Toute grossesse n’intervient pas dans un projet d’enfant élaboré et mûrement réfléchi. La loi (http://www.sante.gouv.fr) permet à toute femme enceinte de recourir à une interruption de grossesse pour quelque motif que ce soit, dans un délai de 16 semaines d’aménorrhée (14 semaines de grossesse).

Lorsque la femme enceinte est mineure, une consultation avec un/une psychologue (ou assistante sociale ou conseillère conjugale) est obligatoire. Elle permet de faire le point sur la sexualité, sur la contraception. L’autorisation des parents n’est pas obligatoire, un adulte au choix peut être adulte référent.

Si vous le souhaitez, l’anonymat peut être assuré pour tous les actes liés à l’IVG.

L’IVG peut être pratiquée selon deux méthodes : médicamenteuse ou chirurgicale.

  • L’IVG médicamenteuse :
    L’IVG médicamenteuse a lieu dans le cadre d’une hospitalisation de jour. Le matin, à 7 h 00, présentez-vous à l’accueil du service de gynécologie (2e étage du bâtiment principal à droite). L’infirmière vous accompagnera dans votre chambre, vous expliquera le déroulement de la journée. Elle vous expliquera également ce qui peut être mis en œuvre pour soulager les douleurs éventuelles. Elle répondra aux questions que vous vous posez et pourra vous proposer de rencontrer la psychologue si vous en ressentez le besoin à ce moment-là. Si vous le souhaitez, vous pourrez vous faire accompagner par un proche.
  • L’IVG chirurgicale :
    L’IVG chirurgicale est pratiquée le matin sous anesthésie générale. Vous aurez donc eu au préalable une consultation avec un médecin anesthésiste. Après l’acte chirurgical, vous passerez un moment en salle de réveil puis retournerez au service. Avant votre retour à domicile, un repas vous sera servi. Vous devrez être obligatoirement accompagnée pour votre retour à domicile.

Pour toute demande d’IVG, rendez-vous aux urgences gynécologiques sans rendez-vous, de préférence aux heures ouvrables pour faciliter l’organisation.

 

L'IMG (interruption médicale de grossesse)

Dans quelles circonstances une interruption médicale de grossesse peut-elle être demandée ?
 
L’interruption médicale de grossesse peut être pratiquée lorsque la poursuite de la grossesse met en péril grave la santé de la femme ou lorsque le fœtus est atteint d’une malformation grave et non curable. La décision de recourir à l’IMG appartient au couple après avis des médecins du centre pluridisciplinaire de la région.
 
Il n’y a pas de date limite pour effectuer une interruption de grossesse pour motif médical au contraire de l’IVG.

A partir du moment où certaines informations amènent à se poser la question de poursuivre ou non la grossesse, il vous est possible de consulter un/une psychologue qui pourra vous accompagner dans votre questionnement.

Comment se déroule une IMG ?

Lorsque la décision d’une IMG est prise, un entretien avec une sage-femme vous sera proposé au cours duquel vous aurez toute latitude pour discuter du déroulement de l’acte, du devenir du corps du foetus, des possibilités de déclaration à l’Etat Civil, … afin de vous préparer à prendre des décisions qui vous conviennent le mieux. Toute l’équipe, médecins, sage-femmes, infirmière, psychologue, sera là pour vous accompagner tout au long de votre parcours. Différentes solutions vous seront proposées pour soulager les douleurs.

Je suis mineure et je souhaite m’informer sur les modes de contraception

Toute femme mineure peut bénéficier de consultations gratuites dans le cadre du Centre de Santé sexuelle.

C’est un lieu où elle pourra se renseigner sur les modes de contraception et se procurer des contraceptifs gratuitement, …

Par ailleurs, dans le Centre de Santé Sexuelle, toute une équipe composée de médecins, sages-femmes, IDE … intervient dans les collèges ou lycées pour informer les élèves sur la sexualité, les infections sexuellement transmissibles et les différentes méthodes de contraception.

Je dois me faire opérer ? Combien de temps je vais rester hospitalisée ?

Certaines interventions peuvent s’effectuer en chirurgie ambulatoire ou en hospitalisation de jour (par exemple curetage, ablation de polypes, cotisation, IVG,).

Les interventions par voie coelioscopique nécessitent 1 jour d’hospitalisation, les interventions par voie abdominale ou vaginale 3 jours (en dehors de toute complication).

Je viens d’apprendre que j’ai un cancer du sein. Comment s’effectue la prise en charge ?

Tous les dossiers suivis par les médecins du Centre Hospitalier Sainte Catherine sont présentés à l’ICANS  en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) (http://www.centre-paul-strauss.fr). Il s’agit d’un lieu d’échanges entre médecins de plusieurs disciplines afin de définir d’une stratégie thérapeutique commune pour une même personne.

Le dispositif d’annonce du diagnostic et le programme personnalisé de soins se met en place à Saverne. (Cf. équipe du dispositif d’annonce à Saverne)

Si cela s’avère nécessaire, un acte chirurgical pourra être pratiqué. Vous pourrez être opérée au Centre Hospitalier de Saverne.

Si votre traitement nécessite une chimiothérapie, celle-ci pourra être pratiquée au Centre Hospitalier de Saverne.

Si votre traitement nécessite une radiothérapie, celle-ci devra être effectuée à l’ICANS ou en clinique privée.